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Cervicitis
Definición
Es una hinchazón (inflamación) del extremo del útero ( cuello uterino).
Nombres alternativos
Inflamación cervical; Inflamación del cuello uterino
Causas
La cervicitis casi siempre es causada por una infección, que por lo general se adquiere durante la actividad sexual. Las infecciones de transmisión sexual (ITS) que pueden causar cervicitis abarcan:
- Clamidia
- Gonorrea
- Virus del herpes (herpes genital)
- Virus del papiloma humano (verrugas genitales)
- Tricomoniasis
Algunas veces la cervicitis puede ser causada por:
- Un dispositivo insertado en el área pélvica, como un:
- capuchón cervical
- dispositivo para sostener el útero (pesario)
- diafragma
- Alergia a espermicidas empleados para el control natal
- Alergia al látex en los condones
- Exposición a un químico
La cervicitis es muy común y afecta a más de la mitad de todas las mujeres en algún momento de su vida adulta. Los riesgos abarcan:
- Comportamiento sexual de alto riesgo
- Antecedentes de infecciones de transmisión sexual
- Múltiples parejas sexuales
- Sexo (relaciones sexuales) a temprana edad
- Parejas sexuales que se han involucrado en comportamientos sexuales de alto riesgo o han tenido una infección de transmisión sexual
Las bacterias, como los estafilococos y los estreptococos, al igual que la proliferación excesiva de bacterias normales en la vagina (vaginosis bacteriana), también pueden causar cervicitis.
Síntomas
- Sangrado vaginal anormal
- después de las relaciones sexuales
- después de la menopausia
- entre menstruaciones
- Flujo vaginal inusual
- que no desaparece
- de color gris, blanco o amarillo
- puede tener olor
- Relaciones sexuales dolorosas
- Dolor vaginal
- Presión o pesadez pélvica
Nota: es posible que no haya síntomas, así que se recomienda que a ciertas mujeres se les hagan exámenes para clamidia, incluso si no tienen síntomas.
Pruebas y exámenes
Un examen pélvico puede mostrar:
- Secreción del cuello uterino
- Enrojecimiento del cuello uterino
- Hinchazón (inflamación) de las paredes vaginales
Exámenes:
- Inspección del flujo bajo el microscopio (puede mostrar candidiasis, tricomoniasis o una vaginosis bacteriana)
- Citología vaginal
- Exámenes para gonorrea o clamidia
En raras ocasiones, se necesita colposcopia y biopsia del cuello uterino.
Tratamiento
Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas, como clamidia, gonorrea y otras. Se pueden usar fármacos, llamados antivirales, para tratar las infecciones por herpes.
La hormonoterapia (con estrógeno o progesterona) se puede emplear en mujeres que hayan llegado a la menopausia (posmenopáusicas).
Cuando estos tratamiento no hayan funcionado o cuando la cervicitis haya estado presente por mucho tiempo, el tratamiento puede abarcar:
- Criocirugía (congelación)
- Electrocauterización
- Terapia con láser
Expectativas (pronóstico)
Por lo general, la cervicitis simple sana con el tratamiento si se encuentra la causa y si hay tratamiento para esa causa.
La cervicitis puede durar meses o años.
Posibles complicaciones
La cervicitis puede durar de meses a años y puede llevar a que se presente dolor durante las relaciones sexuales ( dispareunia).
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si tiene síntomas de cervicitis.
Prevención
A continuación, se presentan algunas formas de reducir el riesgo de cervicitis:
- Evitar los irritantes químicos, como las duchas vaginales y los tampones con desodorante.
- Constatar que cualquier objeto extraño que se inserte en la vagina, como los tampones, esté colocado apropiadamente. Asegúrese de seguir las recomendaciones sobre cuánto tiempo se debe dejar el objeto dentro y con qué frecuencia se debe cambiar o limpiar.
- El hecho de no tener relaciones sexuales (abstinencia) es el único método absoluto de prevenir la cervicitis transmitida sexualmente. Una relación sexual monógama con alguien que se sabe que está libre de cualquier infección de transmisión sexual (ITS) puede reducir el riesgo. Monógama significa que usted y su pareja no tienen sexo con ninguna otra persona. Ver: comportamiento sexual seguro.
- Usted puede reducir enormemente el riesgo de contraer una infección de transmisión sexual usando condón cada vez que tenga relaciones sexuales. Los condones están disponibles tanto para mujeres como para hombres, pero estos últimos los usan con mayor frecuencia. El condón se debe usar apropiadamente cada vez.
Ver también:
Referencias
Eckert LO, Lentz GM. Infections of the lower genital tract: Vulva, vagina, cervix, toxic shock syndrome, HIV infections. In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 2
Zeimet A, McBride DR, Basilan R, Roland WE, McCrary D, Hoonmo K. Infectious diseases. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 16.
Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2010. MMWR 2010;59(No. RR-12)
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington. Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
